提起马齿苋这种野菜，很多台州人并不陌生，因其“味道鲜美，营养价值高”，不少人喜欢用它烹饪清炒。传统认为，马齿苋有清热解毒、消肿利尿的功效，因此又被誉为“长寿菜”，老百姓在乡间田野就能采摘它。

 进食野菜导致急性肾损伤 

近日，台州市中心医院连续收治了3例急性肾损伤患者，而罪魁祸首就是马齿苋。

几天前，64岁的李阿姨浑身不舒服，小便量明显减少，全身肌肉酸痛，还老是恶心呕吐。吃不进、拉不出可是大事，李阿姨有些害怕。家人得知后急忙带她到台州市中心医院肾内科就诊。

一查不得了！肌酐已高达到400＋umol/l（正常是80umol/l以下），肾小球滤过率更是跌至15ml/min以下。

“肌酐是评估肾功能的重要指标，李阿姨的肌酐值是正常指标的5倍多，肾功能受损严重。”肾内科主任医师吴炜飞了解到李阿姨近期食用了较多的马齿苋，且没经过焯水处理， “综合评估是急性肾损伤，建议立刻住院”。

 草酸堆积肾脏，毒素无法及时排出 

因为，马齿苋其实是一种高草酸植物，短时间内摄入过多，易对身体造成损伤，甚至造成草酸盐肾病。

“草酸容易在肾脏堆积形成草酸盐结晶，它是导致急性肾损伤的罪魁祸首，尤其是当人体出现腹泻、恶心呕吐等导致脱水、容量不足时，更会堵塞肾小管，出现少尿或无尿，毒素无法通过小便排出体外，肾功能逐渐恶化。” 吴炜飞解释。

这几个月，科室还收治了2例类似情况的患者。幸运的是，其余两位患者经过积极治疗，肾功能恢复很好，已康复出院。

但李阿姨肾功能恢复缓慢，吴炜飞判断还有其他病因，与患者商议后行肾穿刺活检术。检查结果确诊是草酸盐肾病合并糖尿病肾病。经过不断补液利尿冲刷肾小管及护肾等治疗后，李阿姨的肌酐降到基本正常后顺利出院，并门诊随访治疗。

 野菜最好焯水吃 

现在天气逐渐转凉，常吃一些绿色蔬菜，有助于营养的均衡。马齿苋因其中药价值，对人体有益处，但要一定要注意适量及食用方式。

“可以吃，但一定要适量。吃之前最好焯水，这样可以去掉大部分草酸。”吴炜飞提醒，如果食用马齿苋后，出现恶心呕吐、小便减少、身体浮肿等症状，必须尽快就医，排查是否出现肾功能损伤。如若治疗不及时，会发展成为慢性肾脏病，长此以往后果不堪设想。

 马齿苋的正确吃法 

为了避免因食用马齿苋而导致不良反应或中毒，建议大家在食用前注意以下几点：

适量食用：即使再喜欢，也不要过量食用，特别是有糖尿病肾病、肾脏基础疾病或尿路结石史、胃肠道功能紊乱等患者，更应慎重或者避免食用。

充分烹饪：直接清炒患病风险高，最好经过焯水处理后再食用。

平时多喝水：草酸等形成肾结石的物质能随着尿液排出体外，因此确保饮水量，保证排尿量很重要，成年人每天7-8杯大约1500-1700毫升，喝喝水、排排尿，能够显著降低草酸和尿液中其他成分凝结成石的机会，但心力衰竭、肾衰竭等患者需严格控制水份。

搭配含钙食物：草酸会和体内的钙结合，随着粪便排出体外。平时应注意多吃含钙丰富的食物，如牛奶、酸奶、奶酪等奶制品，小白菜、小油菜等一些深绿色蔬菜，大豆及制品等等，不仅可预防缺钙，还能压住草酸的“嚣张气焰”。

台州市中心医院肾内科是集肾脏病临床诊治、血液净化、科研教学为一体的临床学科，致力于慢性肾衰竭、急性肾损伤、糖尿病肾病、痛风性肾病、免疫性肾病等规范化诊疗工作，熟练开展肾脏穿刺活检术、应用新型生物制剂治疗难治性肾病、透析导管的建立和维护等。近年来，开设高尿酸痛风特色门诊，建立起了高尿酸痛风的“一站式”诊疗工作，为台州地区肾病患者保驾护航。

编辑：朱珊珊

责编：李婧