本网讯（台州晚报记者 林樱 宣传文化科 叶倦）气球会漏气，救生圈会漏气，肺也会漏气？没错，肺会漏气，而且这种情况在医院心胸外科其实很常见，医学术语叫“气胸”。严重的气胸会导致患者呼吸困难，可引起死亡。

 近日94岁超高龄的路桥戴阿公就出现严重的“肺漏气”，呼吸非常困难。被送到我院后，我院呼吸内科迅速稳定阿公病情，心胸外科则冒着巨大的风险，成功对阿公“漏气”的肺组织进行修补，顺利让阿公的呼吸和生活恢复正常。

九旬老人“肺漏气”，呼吸困难

 94岁的戴阿公是路桥人，患慢阻肺多年。去年，戴阿公被诊断为气胸，但一直以来，阿公都只接受保守治疗。期间，戴阿公的气胸反复发作，生活质量明显受到影响。

 不久前，戴阿公的气胸再次发作，这次情况非常严重，呼吸非常困难。以往的吸氧等保守治疗方式都不能让他情况好转。无奈之下，阿公家属将他送到我院。

经胸腔闭式引流治疗

 接诊的我院呼吸内科医生们迅速稳定阿公的病情。他们给阿公进行了经胸腔闭式引流治疗。这种治疗是通过特殊的负压系统，将阿公胸腔内的空气“吸”出体外。这是一种持续性治疗，需要在戴阿公胸腔打个小洞，插上管子，并且随身还要带上胸腔引流桶。因为这种治疗同样是治标不治本，一旦拔管，戴阿公的病情很快就会恢复成治疗前的状况。

 在给戴阿公检查时，医生们发现，他的肺里有不少肺大疱。人的肺泡是非常小的，在正常情况下，肉眼根本看不见。而戴阿公的肺大疱，是因为长期的慢阻肺影响，导致很多肺泡融合到一起变得巨大。这些肺大疱非常脆弱，很可能在咳嗽时破裂，成为新的漏气点。

 “根除气胸的关键在于封堵‘漏气点’，堵住‘漏气点’，肺才不会再‘漏气’。”心胸外科专家王晓军博士说，一般情况下，严重的气胸，封堵“漏气点”只能通过手术才能实现。

 了解情况后，饱受折磨的戴阿公和家人商议后很快决定——做手术“堵气”。

心胸外科团队手术中（资料图）

手术封堵“漏气点”

 94岁高龄的戴阿公身体不比普通人，做手术的风险不是一般的大。医生们为他制定了严密的手术方案以及各种紧急处置意外的预案。全部准备妥当之后，阿公才被送进手术室。

 术中，王晓军和他的团队在戴阿公肺部发现多个已经破裂瘪掉的肺大疱，这些就是让他呼吸困难的元凶，医生对这些漏气点进行封堵。还有十几个大小堪比乒乓球的肺大疱，其中不少都处在破裂边缘。如果戴阿公咳嗽力量大一点，这些肺大疱就可能破裂，成为新的漏气点。为了避免这种情况出现，医生将这些肺大疱组织全部切除。

 为了确保阿公安全，麻醉科专家林学正术中寸步不离守着阿公。

来复查的阿公情况一切正常，与医务人员合影

 手术后，在医生们的持续治疗和护理人员的精心照料下，戴阿公的呼吸逐渐恢复正常。“今天比前几天好！”情况一天比一天好的阿公笑着跟医务人员说，完全让人想象不到之前他呼吸困难，上气不接下气的模样。

气胸是常见病

 王晓军博士表示，人虽然时刻在吸入空气，但在正常情况下，胸腔是不存在气体的，如果气体进入胸膜腔，就称之为气胸，这是心胸外科的常见疾病。他解释，正常情况下，胸腔没有气体，处于负压状态，出现气胸后，负压变小，或者负压不够，就无法对肺产生足够的牵引作用，导致人无法吸气。严重的气胸，胸腔变为正压，甚至会对肺产生压迫，患者更加难以吸气，出现呼吸困难。

气胸有点难预防，发现了要及时处理

 为什么气体会进入胸腔？一般有三个原因。一是外伤，大多是因为车祸、利器等使胸壁受到直接或者间接的损伤导致的。二是肺部疾病造成的，常见的比如慢阻肺、肺脓肿、肺结核等，造成肺泡变大，最后破裂，导致肺组织“漏气”，出现气胸。还有一类气胸的发病原因不确定，常规检查也无法发现明显异常，医学界推断，这种情况可能与吸烟、身高、炎症以及先天发育等有关。

 王晓军说，气胸难以预防，但肺大疱破裂是造成气胸的主要原因，避免肺大疱，可以有效降低气胸发生的可能。“有慢阻肺等肺部慢性疾病的患者，一定要积极治疗，争取治愈或者控制病情，减少出现肺大疱。”

 如果已经出现肺大疱，要积极预防肺大疱破裂，也可以在一定程度上避免气胸的发生。老年人如果患有肺大疱，应避免其诱发因素，保持大便通畅，不宜性情急躁；年轻人如果患有肺大疱，应避免剧烈运动，及早治疗原发病。

 王晓军提醒，如果遭遇胸部外伤，或有慢阻肺等肺病，出现胸闷、胸痛时，要警惕是否是气胸所致。

心胸外科团队

台州市中心医院心胸外科成立于建院之初（2000年），在建院初期，科室就具备了强大的心脏外科及普胸外科的手术实力，在台州市最早开展了微创二尖瓣置换、微创主动脉置换、微创法洛氏四联症矫治术等心脏外科手术。经过几代人坚持不懈的努力，科室逐渐发展和壮大，目前，科室拥有医生10名，其中博士1名、在读博士1名、硕士4名，均为本科及以上学历，科室人员曾留学日本，并多次在北京阜外医院、上海市胸科医院、上海市肺科医院、上海长海医院等国内顶级专科医院进行进修学习，科室梯队合理，具有雄厚的基础，能够实现科室在医疗、教学、科研等方面的全面发展，并满足台州地区人民的健康保障的需求。

科室拥有一流的诊疗设备和就医环境，能够开展各种类型的心脏手术，包括：心脏瓣膜置换、瓣膜成形手术、冠状动脉搭桥、室壁瘤切除、冠脉杂交手术、感染性心内膜炎外科治疗、先天性心脏病手术等常规心血管外科手术；在普胸外科方面，能够独立开展普胸外科的各种常见及疑难疾病的诊断和手术治疗，在此基础上，广泛开展胸部疾病的微创手术，开展了VATS肺叶切除术、VATS精准肺段切除术、VATS剑突下纵隔肿瘤切除等微创手术，获得患者广泛好评。

心胸外科 王晓军

简介：主任医师、副教授、博士、硕导，学科副主任（主持工作）。访日学者、教育部学位中心论文评议专家、吉林省医学会胸腔镜学组委员、台州市医学会心胸外科分会委员。曾在日本冈山大学附属病院、上海市胸科医院进修学习，在国内著名的985大学-吉林大学附属大型三甲教学医院从事普胸外科临床工作20余年。发表学术论文30余篇，SCI4篇，承担和参与的科研课题7项，获吉林省科技奖1项，吉林大学医疗成果奖2项。

擅长：普胸外科常见疾病及疑难疾病的诊断和治疗，包括普胸外科常规手术及疑难手术，尤其擅长胸部微创手术。擅长肺部疾病包括肺部良、恶性疾病，尤其是肺部小结节的诊断及微创治疗；纵隔疾病包括纵隔良恶性肿瘤、重症肌无力等的外科治疗以及食管疾病包括食管癌的外科手术治疗；胸壁疾病包括胸壁肿瘤的切除重建以及漏斗胸的矫形手术治疗等。

专家门诊：每周四全天。

就诊及体检预约

1、自助机预约：门诊各楼层、各诊区自助机

2、手机预约：微信、APP预约

3、诊间预约：各诊室医生站

4、现场预约：门诊综合服务窗口

5、出院预约：病区护士站

6、网站预约：www.tzzxyy.com

7、电话预约：0576-81899120，或114转拨5（时间：8时 –17时30分）

8、体检预约：个人预约0576-88526059，团体预约0576-88526020

扫一扫下载安装“健康台州”APP，或关注台州市中心医院官方公众号

我们提供预约挂号、在线缴费、报告查询、专家介绍、智能导诊

医技检查预约改签和先诊疗后付费等服务，欢迎您的关注！