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    【创新】全市首家,我院(台州市中心医院)核医学科核素标准病房投入使用

    作者:叶倦 发布时间:2021/09/24 点击数: 【字体:

    本网讯(文化中心 叶倦 林昌勤)9月24日,我院核医学科核素标准病房投入使用,这是台州地区首个核素治疗标准病房。

    台州地处沿海,属于甲状腺疾病高发地区,也是甲状腺癌高发地区。以我院为例,近年来我院肿瘤诊治中心(省市共建重点学科、台州市重点支撑学科)年收治甲状腺癌病例超过1000例。

    和其他各种恶性肿瘤一样,为了提升治疗效果,甲状腺癌的诊治也要遵循多学科联合诊治(MDT)的国际原则。甲状腺癌诊治是一个长期的过程,需要医生对甲状腺癌进行规范的全程管理。对于分化型甲状腺癌,目前国际标准治疗方法是外科手术。但在诸多甲状腺癌手术患者中,大约10-20%的患者局部复发以及远处转移的可能性比普通微小甲状腺癌要高得多。根据国际治疗规范以及国内各类甲状腺癌管理指南,这部分患者需要接受碘-131(131I)治疗,也就是老百姓熟知核素治疗。碘-131核素治疗明显降低甲状腺术后局部肿瘤复发几率、同时对于远处转移的患者,碘-131核素治疗能够明显延长生存时间,是得到国际公认的诊治方法。

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    (患者**娇,女,56岁,因为肺部多发占位2年前去上海某医院就诊,术后结果提示甲状腺分化型滤泡癌肺部多发转移,建议碘-131治疗。患者经过两次碘-131治疗后,肺部转移灶完全清除,甲状腺球蛋白下降至安全水平。)

    分化型甲状腺癌碘-131核素治疗,其原理是利用碘-131发射β射线杀死癌细胞,同时极具特色的就是碘-131能够特异性的被甲状腺癌癌细胞摄取,是目前疗效最为确切的靶向治疗之一。在治疗时,核医学科医生们会依据甲状腺癌患者结构性复发风险分层、甲状腺球蛋白水平等危险因素给患者口服不同剂量的碘-131,药物会迅速特异性的结合到甲状腺癌细胞从而对其进行杀灭。当然,由于放射性药物引入人体,分化型甲状腺癌患者也带有一定的放射性,会影响到周围的人群与环境。为了在治疗期间监控及调整治疗过程,同时保护患者周围的人与环境,此类患者必须入住具有辐射防护能力的特殊病房,也就是核素治疗标准病房。等到治疗完成,患者身上的辐射水平明显减少后,患者才能出院,这个过程通常为3到5天。

    在此之前,由于台州市还没有核素治疗标准病房,使得需要碘-131核素治疗的甲状腺癌患者就医体验非常不便。由此,在我院院部领导的强力支持以及肿瘤诊治中心戴岳楚主任鼎立帮助下,我院核医学科开设核素标准病房床位4张。患者入住期间,将由我院核医学科主任钟吉俊带领的核医学科团队进行国际化规范诊治与管理。

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