PICC的应用

PICC指经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)置入的中心静脉导管，尖端定位于上腔静脉，为患者可提供中长期的静脉输液治疗。已经成为科室的特色诊疗项目。

主要包括以下优点：

①在小血管输入这些刺激性药物,会引起内皮损伤,进而造成静脉炎,血栓形成等并发症,PICC头端终止于上腔静脉,因而在输入药物时,高渗溶液或刺激性药物可被高流速和大流量的血液迅速稀释和播散。

      ②穿刺风险小,穿刺成功率高,外周置管感染率低,留置时间长(数月至一年),由护士操作。与颈内静脉相比颈内、锁骨下穿刺,穿刺风险大,穿刺成功率低,躯干部位留置,感染率高,短期留置(7-10天),外周血管穿刺困难者首选,由医生操作。

                                                                                                      脐静脉置管术

新生儿脐静脉置管术是将导管通过脐静脉直接置入下腔静脉的技术，此处血流速度快，输注高浓度、高渗透药物时可迅速被血流带走，在血管局部停留时间短，并且迅速降低液体渗透压，减少对血管壁的刺激性，保证血管的完整性，这样静脉炎的发生率就会降低，有效保证了留置的时间。此项技术可用于输液、换血、输入高浓度强刺激性药物、采集血标本、中心静脉压监测等，一般可保留7-14天。

主要包括以下优点：

①不仅缩短了患儿平均住院时间，降低了平均住院费用，进一步提高了危重症新生儿的抢救成功率，大大降低了死亡率和伤残率，而且还填补了我市这一领域空白，提高了我市新生儿的救治水平，将造福更多患儿。

②新生儿脐静脉置管术可在新生儿出生后即刻开展，不仅可以减轻患儿痛苦，而且在早产儿、极低和超低出生体重儿长时间静脉营养中发挥作用，为后期的PICC置管提供了充裕的时间，也能在重度窒息患儿的快速静脉通道的建立及给药中发挥重要作用。

                                                                                   袋鼠抱护理法

“袋鼠抱”或称“袋鼠式护理法”，是由哥伦比亚的雷及马丁尼医师1983年首度提出，即将宝宝赤裸，抱直俯卧在妈妈或爸爸胸怀，再以棉被或大毛巾覆盖，每次至少维持1-2小时。

主要包括以下优点：

袋鼠式护理法能提高母乳喂养率，稳定宝宝的心跳、呼吸及血氧浓度等生理状况，减少宝宝哭泣，延长睡眠时间。妈妈和宝宝间皮肤对皮肤的接触，减少体热及水分散失，还能缓解妈妈的焦虑情绪，增强母婴情感互动。

袋鼠式护理，不仅可以让宝宝更加健康活泼，降低感染的概率，带给宝宝十足的安全感和亲密感，对将来宝宝的性格塑造也大有帮助。近年来中国也开始大力推行“袋鼠抱”。

                                                                  儿童生长发育及罕见病

儿童生长发育及罕见病特色门诊：

随着父母对孩子生长发育的重视，越来越多的父母因孩子的矮小、性早熟、肥胖等问题而紧张、困扰，这也给孩子的身心健康造成较大影响。其次，不明原因的智力障碍、发育障碍的患儿给父母及家庭造成具大的伤害，甚至造成家庭的破裂，随着新生儿疾病筛查技术和分子生物学、细胞遗传学等检测手段的广泛运用，越来越多这类患儿被诊断明确为罕见病，其中大部分由于遗传所致，且有一部分罕见病能有效干预或治疗。这给患儿父母及家庭带来了希望，不仅能指导这类患儿的诊治及随访，也可以对有遗传性疾病家族史的夫妇进行遗传咨询、产前诊断和选择性流产，可以避免疾病再遗传给下一代。我科多名专家医师曾至上级专科医院进修学习，同时与上海交通大学附属新华医院开设联合门诊，利用目前国际先进检测技术，按照国际指南对生长发育疾病及遗传罕见病进行筛查、诊断、治疗及随访。

                  特色诊疗项目：

                 1.身材矮小症

                 2.性早熟

                 3.肥胖症

                 4.性腺发育不良

                 5.遗传代谢罕见病门诊

                  特色治疗辅助科室仪器设备：

                 1.MRI

                 2.骨龄检测

                 3.血尿串联质谱

                 4.染色体分析

                 5.基因芯片及二代测序检测