本网讯（文化中心 叶倦 潘敏超）5月25日，我院接诊一位严重眼外伤的青年男子。由于被重物砸到，男子左眼眼球内陷到鼻腔，当场失明。 

重物砸脸，他当场失明

张某今年27岁，5月25日清晨6点多，他在干活时不慎被重物砸到左脸，正好砸到左眼的部位。当时他左眼位置剧痛，完全看不到东西，两个鼻孔里都有出血。边上的人马上拨打120急救电话。

张某眼球明显内陷

救护车赶到后第一时间将他送到我院急诊。接诊的急诊外科主治医师谢杰马上对张某进行检查。检查发现，虽然伤情在外观上看着并不重，但张某左眼已经完全失明，左眼眼眶骨折，眼球凹陷明显，并且内陷达到1厘米，整个眼球的一半已经嵌到鼻腔里面。

伤情严重，谢杰马上呼叫眼科会诊，眼科值班医生张春明马上赶来，对张某进行进一步检查。尽管从CT影像上张某眼球外形完整，但受到外力撞击，眼球破裂的可能性不小，视神经也可能受到损伤。并且这些伤情都必须在手术中才能得到明确，后续治疗也才能明确和跟进。并且张某的伤情严重，根本拖不起，耽搁得越久，视力恢复的希望就越渺茫。 

多学科团队火速救治

鉴于手术难度和风险都很高，张春明马上汇报科主任、主任医师王时力。

伤情不光眼睛，已经涉及到鼻腔，光靠眼科无法解决。而对鼻腔解剖结构最清楚的无疑是耳鼻喉科医生，只有耳鼻喉科医生们支援，才能最大化手术效果。王时力第一时间联系耳鼻喉科副主任、副主任医师彭帆。听到有伤者需要救治，彭帆立即赶往医院。麻醉手术科主任林学正闻讯也赶往医院。三位专家组成的多学科团队迅速制定手术方案。“我们要尽快手术，争取保住眼球，尽可能保留恢复视力的希望和可能！”彭帆说。

同时，谢杰迅速将伤情和尽快手术争取视力恢复的建议告诉张某。自己这么年轻，说什么也要争取保住视力，张某毫不犹豫就同意医生们的建议。 

彭帆和王时力正在进行急诊手术

眼球没破，视力恢复希望不小

医院手术室迅速做好准备，8点半，张某被送进手术室。

手术由彭帆和王时力两位专家共同带领团队进行，林学正带领麻醉团队为手术保驾护航。

为了减少张某颜面部的损伤，不影响面容，手术团队通过鼻内镜，从张某鼻孔进入进行手术。手术中，医生们发现，张某受到撞击的眼球和周围的肌肉和脂肪组织已经内陷到鼻腔3厘米，鼻腔三分之二的空间都被占。但让医生们高兴的是张某的眼球竟然没破，视神经的损伤也不大，视力恢复的可能性不小。

术后，张某眼球已经回到原来的位置

手术中，手术团队小心翼翼，逐步把张某少部分破裂无用的骨片去除，再将内陷的眼球逐步复位，骨折的眼眶用特殊材料也进行修复和加固。

手术持续1个半小时。由于是鼻内镜手术，术后张某脸部完全看不出手术痕迹。

术后，彭帆立即检查张某的视力情况，评估手术效果

手术结束后半小时，张某苏醒，彭帆立即检查他的视力，评估手术效果。张某也十分欣喜地发现自己视力已经恢复了一部分。“已经能看见一点东西了！”他说。

术后第2天，王时力主任检查张某的视力恢复情况

术后，张某被转到耳鼻喉科接受后续治疗。期间，张某视力持续恢复，2天后就到0.5了。

5月30日，张某出院时，视力已经恢复到0.8，生活已经完全没有问题。“本来以为自己要失明了，想不到还有机会恢复（视力）！”张某笑着说。 

眼外伤意外居多，需引起重视 

王时力介绍，眼外伤最常见的就是各种角膜或结膜异物。主要是生产生活过程中，飞射出来的碎屑、残渣等异物进入角膜或结膜部位，造成眼部外伤。如果没有积极处理，出现感染，可能导致角膜溃疡甚至失明。

其次是钝物打击。张某的情况就是典型的钝物打击。眼睛受到了钝器的打击伤害，会出现眼挫伤，比较常见的挫伤部位有眼睑、眼眶和眼球等，严重的可能导致眼球破裂和失明。再是不小心接触化学物质，出现烧伤。除此之外，就是经常接触红外线、紫外线、x线、激光、微波等辐射，造成辐射性的眼外伤。

王时力提醒，眼外伤绝大多数都是意外导致。在平时生活中，市民一定要加以注意和保护。尤其是暑假快要到来，孩子眼外伤会比平时多不少，广大家长尤其要要引起高度重视。在可能造成眼睛外伤的情况下，最好佩戴好防护眼镜保护脆弱的眼睛，降低眼外伤出现的概率。如果出现了眼外伤，要尽快就医，根据医生指导采取相关的处理措施，避免造成严重的伤害。