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    上了岁数,膝关节“生锈”了一样 专家:这个病不要拖到“晚期”

    作者:朱珊珊 发布时间:2023/11/10 点击数: 【字体:

    膝关节就像“生锈”了一样

    上下台阶特别困难

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    “关节肿胀疼痛,难受”“吃了很多药,也不管用了”

    ......

    很多中老年人在生活中

    都会遇到类似困扰

    这都是膝关节骨性关节炎的典型症状

     

    一言难尽的“痛”

    潘阿姨左侧膝盖疼痛5年了,尤其是天气转凉或潮湿时更是难熬,“我快成天气预报了,这膝盖一疼,明天准是转凉或者下雨……”潘阿姨无奈地说。5年前,潘阿姨症状并不明显,但慢慢地左膝无法正常弯曲、蹲不下、爬楼也费力。近两年,看了不少医院,吃了很多药,“前段时间,晚上膝盖也疼,整宿都睡不安稳。”焦虑的潘阿姨来到市中心医院骨科门诊就诊。骨科主任医师朱贤平经过详细询问、查体和影像检查后,明确诊断是“左侧膝关节骨性关节炎”,综合具体病情,建议住院手术。

    听到医生建议手术

    潘阿姨打起了“退堂鼓”

    那再拖拖吧

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    朱贤平在此提醒,不少骨性关节炎患者对置换手术存在一定认识误区,一听“换关节”就很恐惧,一拖再拖导致从"小手术"拖到"大手术"。

    因为有一些患者,起初只是一侧膝关节出现问题,因为害怕就选择“忍忍”。日常生活中,患者往往为了缓解患侧疼痛,不自觉地将身体重量向另一侧肢体倾斜,这就可能导致另一侧膝关节承受更多重量,从而引发两侧关节都出现问题。

    如今“膝关节手术”并非人们想象中那么可怕。单髁置换让骨性关节炎患者保留“膝”望。

     

    单髁置换术   

    ‎朱贤平介绍,单髁置换术只置换病损部位,对膝关节内侧或外侧间室进行表面置换,用人工假体替代膝关节股、胫关节损坏的软骨表面,被称为膝关节置换中的“补牙”技术,该技术不需要去除前后交叉韧带,最大限度保留了患者的本体感觉和关节功能。

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    单髁置换术创伤小、疼痛轻、恢复快,适用于患有膝关节单间室骨性关节炎的中老年患者。一般术后第2天就能下地走路,部分患者下床时间更早。

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    听了朱贤平细致的讲解,潘阿姨欣然选择了左膝关节单髁置换术。术后第2天,潘阿姨便能自行下床行走了。

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    科普小课堂   

    ‎朱贤平介绍,骨关节炎是由于关节软骨随着年龄的增长逐渐退化,病程长而缓慢,分为早期、中期、晚期,会出现关节疼痛及压痛、关节活动受限、关节肿大或畸形、骨摩擦感 (音)、关节无力、活动障碍、肌肉萎缩等症状,发现上述症状,建议及时就医。

    医生首先会根据患者疼痛原因以及严重程度,给予不同处理方法:①病情早期一般为基础治疗。患者可以通过自我行为调整,减少不合理的运动,如爬楼梯、爬山,避免长时间跑、跳、蹲等活动,进行适量有氧运动,减轻体重。同时可以借助手杖等辅助工具来减少关节压力。②病情进一步加重。患者可以结合物理治疗、局部外用以及服用营养软骨、消炎止痛的药物治疗。③骨关节炎晚期,病情严重。患者则需要手术治疗,包括微创保膝手术、关节置换手术、关节重建手术治疗等等。如果关节疼痛明显,保守治疗无效,建议在专业医生评估后作进一步治疗或手术。

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