“再低点，脸都趴桌子上了！”

“给我站直，像什么鬼样子！”坐没坐相，站没站样

……

网友：

这亲子画面再熟悉不过了

不过，这通常被简单地认为

是孩子“不懂礼仪”

或者是“养成了坏习惯”

其实，也可能是孩子身体发出的信号

可千万别大意哦

很可能是青少年脊柱侧弯

近年来，脊柱侧弯已经继肥胖、近视之后，成为危害我国青少年健康的第三大疾病。什么是脊椎侧弯？该如何识别？不妨听听台州市中心医院骨科专家怎么说。

（视频时长：8分22秒）

Q：什么是脊柱侧弯？

脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲伴有椎体旋转的三维脊柱畸形，出现大于10°的C型或者S型的非正常侧弯。

大部分门诊接诊的儿童青少年脊柱侧弯是因为长时间的坐姿、站姿或者弯腰等姿势影响，特别是青少年正处在生长期，长时间姿势不正确会导致骨骼不正常发育。

当然导致脊柱侧弯的原因还有遗传因素、胸部畸形、肌肉不均衡、神经系统异常等因素导致。

Q：脊柱侧弯有哪些危害？

①外观畸形，影响美观

②腰背疼痛，压迫神经

如果没有及时干预和治疗，随着畸形程度加重，会出现腰背部疼痛。如果压迫了脊髓神经，患者会出现活动能力下降，甚至截瘫，加大治疗难度。

③心肺功能障碍

严重的脊柱侧弯会对呼吸、血液循环系统产生压迫并使胸廓变形，影响心肺功能发育。

④出现心理问题

脊柱侧弯不仅影响孩子的身体健康，还可能因为“畸形外观”产生社交恐惧，出现自卑、自闭的心理问题，影响学习和日常生活。

“没想到危害这么多!“

但除了拍片

咋知道娃儿有没有“弯”

来看看居家筛查法

越早发现越好

‎居家自查方法‎

‎识别“危险信号”

①身体朝一侧倾斜；

②穿上上衣后，领口不平，一侧肩膀比另一侧高；

③一侧肩胛骨比另一侧凸出；

④手臂自然下垂，手臂与身体的间隙不相同；

⑤一侧后背隆起；

⑥坐立时，腰部一侧有皱褶，而另一侧没有；

⑦平视孩子身体，发现其一侧髋部比另一侧高；

⑧平躺时，两侧下肢不等长；女孩双乳发育不对称，左侧乳房往往较大。

‎三个小测试

①让孩子自然直立，两足靠拢，两上肢自然下垂，抬头平视，从孩子后方观察双肩是否对称，背部肌肉是否对称，有无一侧肩胛隆起，骨盆是否倾斜。

②用线拴住一个重锤，从孩子枕骨部中央向下垂下，观察垂线是否在臀沟上。

③Adam向前弯腰实验：双足并拢，两膝伸直，向前弯腰近90°双掌相合。检查者坐在儿童的正前方或正后方，双眼平视，呈切线位观察背部是否对称、等高。

要注意的是：被检查者站立处地面要平坦；被检查者应面对光源（侧光在脊背上形成的阴影易造成假象）；被查者脊背部暴露完全，并全身放松；向前弯腰应缓慢逐渐地进行。

自查如怀疑脊柱侧弯

需要到正规医院就诊

医生会评估侧弯程度

给予相应治疗

‎如何治疗？

（1）手法脊椎矫正

（2）牵引疗法

（3）使用支具矫正

（4）功能锻炼：20度以内侧弯要靠锻炼，平时可采用拉伸、燕子飞、游泳、瑜伽、跑步、拉伸等运动方式，可以起到很好的矫正效果。

（5）手术治疗：侧弯的度数超过40度；每年以5度左右的速度恶化；外观明显畸形；先天性脊柱侧弯；20岁以后的脊柱侧弯患者。

其实，正确认识脊柱侧弯

早期干预均可以取得很好的疗效

完全可以避免矫形这类大手术

站如钟，坐如松

做到以下几点

预防脊柱侧弯

少走“弯”路

‎如何预防？

①改变久坐行为，纠正不良姿势。课间10分钟离开座位活动一下，做作业时也要每隔40分钟站起来运动运动，避免久坐，要做到“站如松、坐如钟”。

正确的站姿：头颅、躯干和脚的纵轴在一条垂直线上，挺胸、收腹、颈部伸直，两臂自然下垂。

正确的坐姿：保持挺胸收腹，下肢要摆放得规矩端正，两脚不要摆的太开，不要翘二郎腿。

书写的姿势：一拳、一尺、一寸，即胸口离桌沿一拳、眼睛距离书本约一尺、握笔手指距离笔尖约一寸。

②增加身体活动和体育锻炼，注意平衡膳食。缺乏运动及营养不良会导致腰背肌肉力量不足，儿童青少年每天的中高强度有氧运动累计不少于60分钟；每周高强度身体活动或增强肌肉力量、骨骼健康的抗阻运动不少于3天。

家长也需为儿童提供营养均衡、有益于骨骼健康的膳食，促进脊柱健康发育。

③配备合适桌椅，正确使用书包。建议使用高度可调式课桌椅，并按照身高定期对课桌椅高度进行调整。同时，建议使用双肩式背包，使脊柱两边受力均匀；书包重量以不超过自身体重的10%为宜。