本网讯（神经外科 丁墨 朱玄皓）近日，我院应用无框架立体定向下颅内血肿清除手术，顺利救治了数例脑出血患者。“听说脑中风要瘫痪的，没想到恢复这么快！”刘阿姨因脑出血接受治疗一周便可出院了。

2月下旬，刘阿姨在家中突发头痛，右侧肢体无力3小时被人急送至我院。当时，患者口齿含糊，运动性失语，右上肢肌力0级，右下肢肌肌力2级，右侧肢体几乎偏瘫。急诊头颅CT提示“左侧基底节区血肿”，初步诊断为脑卒中。脑卒中，是大家俗称的中风，具有高发病率、致残率、死亡率的特点。面对接诊医生，患者家属求助道：“医生，俺相信你，救救我的妻子。”

患者家属无条件信任便是医务人员肩膀上沉甸甸的担子，为最大程度降低脑神经、血管的损伤，保护患者神经功能，神经外科丁超团队针对患者的病情特点开展讨论，与患者家属充分沟通后，决定采取无框架立体定向下颅内血肿清除的手术方案，解决刘阿姨左侧基底节区血肿的问题。

丁超医师介绍，无框架立体定向下颅内血肿清除手术是通过三维立体定位的方法，准确定位颅内病变而进行微创穿刺活检或治疗的技术，是治疗脑出血的重要治疗手段。它将现代神经影像诊断技术、立体定向外科技术通过高性能计算机紧密联接，准确显示颅内病灶的三维空间位置，然后再微创钻孔入颅，具有精准度高、安全性强及微创等优点。

“脑出血传统的手术方式是开放颅脑或者盲穿引流去除血肿。开放手术损伤大、耗时长，而盲穿引流则定位不够精确，有可能误伤周围组织，无框架立体定向穿刺可有效弥补这两种传统手术方式的不足。” 主刀医师丁超介绍说。

术前医生通过CTA（CT血管造影）和3D建模完成评估，在无框架立体定位引导下，丁超团队在穿刺引流管到达出血灶之后，抽吸大部分血肿减压并留置引流管，手术顺利完成。丁超医师表示，刘阿姨的血肿位置是在基底节区偏外囊，该手术以极小的创伤代价清除了85%以上的血肿，大大减少了血肿中裂解红细胞所释放的毒素及铁离子对周围正常神经细胞的损伤，有效地降低了水肿高峰期的损害程度和作用周期，不仅提升了手术效率和安全性，还减少了术后并发症，缩短住院时间，降低治疗费用。

术后刘阿姨麻醉清醒返回病房，右侧肢体活动度便有了改善，讲话口齿也变得清晰起来。术后第4天，刘阿姨能够在医护人员的帮助下下床行走。再次查体，右侧肢体肌力明显好转：右上肢肌力4级，右下肢肌力5级。原本保守治疗住院时间需要2-3周，现在手术后1周内便可出院了。

神经外科团队力求通过微创、精准、科学、有效的诊疗技术为台州百姓提供更加优质的医疗服务。