本网讯（基建科 林昌勤）6月16日上午，台州市中心医院举办了智慧后勤运营中心揭牌仪式，这标志着我院后勤管理将真正进入智能化、数字化的时代。

医院后勤是医院正常运作的重要支持力量，它的运行关系着医院的整体运作效率。随着时代的发展和进步，医院对后勤运维管理要求越来越高，节能、安全、服务都对医院后勤管理提出了新的要求。而台州市中心医院智慧后勤运营中心正是秉持着这样的理念，以物联网作为载体，将智能化、数字化与后勤运营结合到一起，使得医院后勤更加高效，为整个医院后勤服务提供强大的数智支持。

台州市中心医院智慧后勤运维管理运行有3大特点：

一、数字服务

第一建立台州市中心医院智慧后勤运营中心，将服务流程数字化。打通后勤总务、信息、保卫、医工等各部门科室，将各项服务（维修、巡检、运送……）纳入一站式服务中心，统一渠道、统一调度、统一管理，解决前端需求发起选择难、沟通难、协调难、拉通难的问题，这背后依托的是平台服务流程编排能力以及数据建设。

目前台州市中心医院智慧后勤运营中心平台已采集并初始化181个部门及科室数据、1978名人员数据、17类计42072条设备数据、10个楼栋及区域所属空间数据，打通并接入后勤总务、保卫、信息、设备4个科室业务

第二服务态势感知。台州市中心医院智慧后勤运营中心通过流程数据、各节点情况，实时感知当前服务态势，及时介入、干预，确保服务质量。例如，对于接单节点的超时工单的动态跟踪，提升接单及时率和响应率；同时，台州市中心医院智慧后勤运营中心对于当月某类设备工单的异常增长，及时介入挖掘原因，避免持续影响（出现即终止）。例如，我们通过5月报修设备排名分析可以发现，5月报修占比最大的设备是马桶，共计151单；对这151个工单进行统计，针对故障原因、分布区域进行下钻分析，主要有哪些故障？集中在哪些区域，那么最后我们得到分析结果，大部分集中在住院楼区域，且集中体现为两类故障：堵塞、漏水。维修时间对标标准工时和进行原因分析。

第三量化考核，绩效到人。围绕及时率、完成率等各项排名，设备设施维护质量（故障率，单位服务量工单量）等业务指标，建立后勤服务绩效评价标准。未来将以平均工时数据与医院成本核算联动，包括人力成本、物料成本、运维成本、医疗设备成本，支撑第三方成本核算、科室后勤成本核算、医疗设备效益分析；

第四运维知识库建设。包括设备管理的故障库，运维指标库，标准工时体系，运送管理的标准化运送数据模型（陪检）、运送调度策略、运送院感管理，实现经验决策→知识决策。

举个例子，空调通常是夏季总务维修占比较高的设备，常见有8类故障（不启动、不制冷、异响、漏水等），以其中不制冷为例，常见故障原因也有8个：制冷剂缺失/过少、压缩机不启动、室外机周围温度过高/过低、散热器脏堵、温度传感器损坏、风扇电机风量小、内部灰尘堆积、四通阀损坏。其中制冷剂缺少问题的处理标准时长为30min。基于这个标准工时强化该类问题能力建设，并作为绩效考核依据。目前台州中心已梳理三个专业（暖通、给排水、强弱电）共计176项标准工单工时。

二、数字安全

数字安全围绕设备安全、事件安全，构建设备预防式维护体系和医院应急响应联动体系：

第一告警点位建设：基于物联网点位，接入配电、暖通、给排水、医气、视频、环境监测、电梯等系统，实现综合监测。截至5月台州市中心医院已完成11个项目445个点位建设（总数998）。

第二告警场景模型：围绕点位输入数据、告警条件（多阈值）、输出动作、推送原则（分级告警）、运营措施建立各个场景的告警模型：

例如水泵状态告警，其告警价值在于实时反应水泵当前设备状态（是否有安全隐患）、设备效率（是否影响能耗及设备寿命）。点位输入条件包括进出口压力，电机电流、电压、功率因数，水泵流量、电机效率，以上所有输入的基础数据，可以提炼成三个告警条件参数：阀门是否全开（状态参数）、电机频率是否大于50Hz（阈值参数）、效率指标是否超标（9.81*（出口压力-进口压力）*流量/1.732*电压*电流*功率因数*电机效率<额定效率*80%，业务参数），由此建立水泵状态告警模型，同时明确后续动作（是否生成工单，运营措施是什么），及时推进水泵保养、维修、替换，这就是一个完整的告警场景。

例如主机状态告警，其告警价值在于实时反应主机当前设备状态（是否有告警、安全隐患）、设备效率（影响节能及设备寿命）。点位输入条件包括进主机负载率、电功率、制冷率、供回水压力等，以上所有输入的基础数据，可以提炼成多个告警条件参数：主机是否正常开启（状态参数）、制冷量/耗电量是否小于5（阈值参数）、效率指标是否低于标准值（（运行功率/额定功率）*100%<45%*k1，业务参数），由此建立主机状态告警模型，同时明确后续动作（是否生成工单，运营措施是什么），及时推进主机保养、维修（甚至是替换，结合主机采购成本、折旧成本，提供采购决策意见），这就是一个完整的告警场景。

目前，平台已梳理12类135个告警子场景模型（待验证、闭环）。

第三告警联动体系：基于平台实现并细化、固化告警触发、分级告警、工单推送、处理闭环的告警联动流程（告警场景的执行部分），围绕告警响应时间、调度执行时间、事后恢复时间评估医院应急响应管理能力。如此，对于常规安全事件触发（可预见）能高效执行，同时对于突发事件、公共事件，依托现有应急响应能力，能够快速入位、快速响应（比如疫情防控、突发故障等）。

第四安全态势标准：围绕安全监控质量（在线率、覆盖率）、分级告警量及趋势、告警处理时长、告警恢复时长等指标，建立医院设备安全态势标准，评估当前安全水平，并及时介入。

三、数字能源

台州市中心医院的能耗是人、空间（建筑）、设备三者共同作用的结果，因此能源管理本质上是对人、空间（建筑）、设备进行协同管理。数字能源场景，即本项目综合能源服务，以平台数据为核心，通过算法和算力，指导能源精细化管理。

能源场景的精细化管理可概括为以下几点：

1.能耗模型梳理: 基于物联网点位（水电表），梳理全院支路、区域（科室）、业态的四级能耗模型，实现能流平衡，确保能源数据质量。

2.能耗预算(大屏的年度计划)：基于医院的能耗数据（包括历史数据）、业务数据、空间模型、设备模型、人员模型，构建医院的能耗基础模型，分专业建立各类能耗算法，如暖通能耗算法（锅炉、空调等）、电力能耗算法、水耗算法等，结合各类算法构建全院能耗预测算法模型，通过该模型预测医院各环节能耗标准及增长，以此为能耗预算。

3.能耗分析/异常告警：九类告警规则算法，包括同环比异常、能流不平衡、关联分析异常、峰值异常、预算偏差异常。例如时间关联分析，基于时间段判断医院异常用能情况。

4.节能措施：平台技术节能：空调群控系统，节能效果明显。

平台管理节能：基于平台能耗异常及能耗分析，在不牺牲安全和舒适性的前提下发掘节能空间，“对症下药”，制订医院管理节能措施，通过平台流程引擎和工单体系，指挥现场能源专家/运维人员检查、处理、维护，并进行相应的设备联动（如冷水机组启停，空调末端管控等）。已梳理源端、末端14类管理节能措施（平台上需要配置），安装了52个温湿度传感器来保障医护患的舒适度，医院开水炉夜间开启时间（18处开水炉夜间开启）。

5.科室能耗成本核算：制订医院科室能耗分摊策略，包括科室空间核定、能耗面积分摊、坐诊/办公时段划分、区域业态划分等，实现医院科室能耗成本核算。

6.效益分析/能源态势：围绕当前万元收入能耗支出、节能效益进行能源态势评价。

万元收入能耗支出是医院国考里的重要考核项，前年浙江省三级医院的平均水平是117元，而这一数据台州市中心医院去年已经降到95元，降速很快。台州中心医院2021年的指标结果是92元，虽然得到了满分，但面对未来的挑战还是很有压力的，急需加速展开节能降耗工作。