胸痛半天确诊心肌梗死

椒江51岁的陈先生平时除了偶尔感冒，身体不错，很少上医院。12月初的一个下午，他突然感觉胸部隐隐作痛。因为平时身体好，所以他根本没往心里去，想着休息一会儿就好。

没想到，随着时间推移，疼痛一直没有缓解，反而越来越厉害。到傍晚时，陈先生越想越不对劲，连忙让家人把他送到台州市中心医院急诊。

急诊接诊医生听了陈先生的述说，结合对他的初步检查，高度怀疑他是急性心肌梗死发作。随后的一系列检查也证实了医生的判断——陈先生心脏里的一根重要血管已经堵塞，急性心肌梗死确诊。

由于病情严重，陈先生需要马上接受治疗，开通堵塞的心血管，否则后果不堪设想。医院马上启动胸痛中心急性心肌梗死抢救程序，迅速将陈先生送进介入治疗室。医院胸痛中心专家、心内科副主任蔡海鹏带领团队火速赶到，通过DSA介入治疗开通了陈先生堵塞的心血管，让他转危为安。

整个过程中，陈先生一家经历了迷茫、不解、紧张和焦虑。所幸手术顺利，医生们说陈先生很快就可以出院，他们才放下心来。“鬼门关前打了一个转！”恢复过来的陈先生笑着说。

蔡海鹏（右）正带领团队紧急进行介入治疗

寒潮诱发急性心梗发作

回到病房的陈先生发现，同病房的患者有很多人和他的情况差不多。蔡海鹏介绍，冷空气来袭，季节交替时期，气温起伏大，都会造成人体血管收缩、血压波动，心梗发生的可能就大幅提升。

11月底第一波寒潮来袭后，急性心肌梗死发生率明显增加，蔡海鹏和同事一直都处在高强度工作状态中，不是在抢救，就是在抢救的路上。其中让他们印象最深刻的有两天：一天抢救了6个急性心肌梗死发作患者；另一天，抢救了包括陈先生在内的7个急性心肌梗死发作患者。

市中心医院胸痛中心专家、心内科副主任医师宋伟（左一）带领团队进行介入治疗

急性心梗黄金抢救时间120分钟

心内科医护人员有个共识：时间就是生命，时间就是心肌。蔡海鹏表示，急性心肌梗死造成的缺血对心肌伤害很大，一旦缺血时间过长，心肌就会出现不可逆损伤。心肌大面积缺血死亡，就会导致心脏“停摆”，其后果不堪设想。而急性心梗黄金抢救时间为120分钟，急性心梗从发病到开通梗死血管如果能在120分钟内完成，可以大大降低病死率和致残率。超过120分钟，抢救难度成功率就会明显下降，即便抢救回来，也很容易造成残疾。

为了提升急性心肌梗死的抢救成功率，挽救急性心肌梗死患者生命，近年来国家一直在大力倡导胸痛中心及其医联体的建设。目前我市多家三级医院已经通过国家胸痛中心评审，具有较高的急性心肌梗死抢救能力。相比普通医院，建有胸痛中心的医院在抢救急性心肌梗死方面无疑更有优势。

据了解，救治急性心梗，目前最有效的办法是介入治疗。医生们的努力方向是在尽可能短的时间里，迅速开通急性心梗患者被堵塞的血管，就能让患者及时脱离险境，转危为安。

发生胸痛，一定要尽快就医

蔡海鹏介绍，急性心梗发作最典型的症状是胸痛。他和同事们抢救的急性心肌梗死发作患者，基本上都有程度不同的胸痛症状。这也是国家把抢救急性心肌梗死等心血管事件的组织命名为胸痛中心的原因。心脏不好的市民，尤其是冠心病患者群体，要对此引起高度重视。一旦发现胸痛，一定要尽快送医。

蔡海鹏还提醒，急性心梗发作时除了胸痛，小部分患者会有背痛、腹部疼痛等症状。如果出现上述症状，尤其是有冠心病的市民，千万要警惕，不能熬痛，务必第一时间到医院就诊检查。“如果能够快速到达的医院建有胸痛中心，那么优先去建有胸痛中心的医院。”（文化中心 叶倦）