戴岳楚教授团队进行手术

 本网讯（宣传文化科 李婧 叶倦）在诸多肿瘤中，甲状腺肿瘤属于性子非常“温顺”的一种，绝大多数甲状腺肿瘤都是良性的。并且大多数情况下，它们都会和病友相安无事。即便恶变，其恶性程度和危险性相比其他恶性肿瘤也要低得多。正是因为甲状腺肿瘤“温顺”的性子，所以相当一部分病友会选择对它置之不理。

 但是，容易被忽视的老实人也会发火。专家表示，甲状腺肿瘤如果长期置之不理，也会给病友带来危害，严重的甚至会威胁生命。

 近阶段，我院收治了多位患上甲状腺肿瘤，十几年甚至几十年不就医的病友。这些病友中大多肿瘤都长得巨大无比，严重压迫周围组织，给病友生活带来严重影响，有的甚至已经恶化。

  戴岳楚教授在阅片

70岁老太巨大甲状腺肿瘤“挂”颈40年

 在这些病友当中，有一位70岁的王老太，巨大的甲状腺肿瘤就在她脖颈上“挂”了40年之久。

 早在40年前，王老太就曾在某医院查出左右侧甲状腺肿块并接受手术，切除了右侧甲状腺组织。当时，左侧的甲状腺肿瘤只有桂圆大小，对生活并无影响，所以医生建议她保守治疗先观察。

 起初，她颈部的变化并不显眼，不痛不痒，不影响正常生活，所以她也一直没有在意。但肿瘤却在一点一点不断长大，等到脖子明显粗大时，她已步入中年。“年纪大了，不疼不痒的，难看一点也不那么在意。”这一拖，就是40年！

 这时王老太的脖子已经明显挂出一个半球，颈部、颜面都出现压迫畸形。最近两年，老太太开始出现呼吸费劲的情况，并且症状还在不断加重。

手术切除的巨大肿瘤

巨大肿瘤压迫周围组织，造成呼吸困难

 在子女的不断催促下，近日老太太终于来医院了。接诊医生是台州市医学重点支柱学科带头人、台州市名医、我院肿瘤外科（甲状腺乳腺外科）主任戴岳楚教授。

 仔细给老太检查后，戴岳楚发现老太太左侧巨大甲状腺肿瘤是良性的。这无疑是个好消息，但是这个甲状腺肿瘤个头却十分巨大，直径已经达到令人咋舌的12厘米，跟一个小皮球一样。

 一般情况下，个头小的良性甲状腺肿瘤并不会给患者造成不良影响，但是这么大的就另当别论了。戴岳楚说，过于巨大的甲状腺肿瘤占的“地盘”多，会压迫肿瘤周围的气管、食管、喉返神经等组织，把它们硬生生挤到边上。“（巨大甲状腺肿瘤）如果不手术切除，不断增大的肿瘤会导致患者呼吸困难、吞咽困难和呼吸道感染等严重后果。”戴岳楚告知王老太，还好老太太右侧的甲状腺组织早已切掉，这给左侧肿块导致的组织移位留了一点“空间”，才使她呼吸困难等症状暂时还不是特别明显，目前她还能够忍受，如果再拖下去，这种症状就会越来越严重。

 而且，拖得越久，手术的难度和风险都会越来越高。“越大的肿瘤表面血管粗、血供丰富，压迫的组织和神经就越多，剥离风险增加，颈部本身就有许多血管、神经相互缠绕，手术难度和风险就明显增加。”戴岳楚说，而且老太太年龄大，医生们在手术时还要考虑保护她左侧甲状旁腺组织和周围的神经系统不受损害，最大限度保证患者术后的生活质量，手术更是复杂了不少。

 听了戴岳楚的话，老太太这回没有犹豫，决定尽快住院接受手术。

 准备好之后，老太太被推进手术室。

 手术中，戴岳楚带领手术团队仔细分离，躲开各处要害，将巨大的肿块成功剥离。手术过程非常顺利，出血仅10ml。切下的肿瘤大小约为12*8厘米。

性子“温顺”的甲状腺肿瘤也不能放任不管

 术后老太太恢复不错。术后第3天就出院了。“40年了，这颗心病总算没了。”王老太如释重负。

 王老太的主管医生林立忠说，最近科室接诊了多个“巨大甲状腺肿瘤”病友。其中个别病友的甲状腺肿瘤已经变成恶性，其他几个虽然没有恶变，但都出现了跟王老太类似，但严重程度不同的情况。

 戴岳楚提醒，虽然甲状腺肿瘤性子“温顺”，但不代表它没有危害。如果发现自己患上了甲状腺肿瘤，如果个头比较小，病友可以在医生建议下观察，定期复查。如果肿块个头比较大，直径超过5厘米了，建议还是尽快手术切除，早点把隐患“铲除”，以免夜长梦多，增加以后手术难度和风险，也避免长大的肿瘤给自己的健康造成更大的威胁。

肿瘤外科（甲状腺乳腺外科）团队

 我院肿瘤外科（甲状腺乳腺外科）是台州市6个医学重点支柱学科之一。甲状腺癌、乳腺癌和各种软组织肿瘤是学科三大主攻方向。在学科带头人戴岳楚教授带领下，学科团队在甲状腺肿瘤诊治方面长期坚持多学科综合讨论，制定个体化合理有效治疗方案，挽救病友生命，提高远期生存率。学科每年开展甲状腺手术超过1000例，常规开展甲状腺癌根治手术中甲状旁腺保护技术、甲状腺手术喉神经保护技术、完全腔镜下甲状腺美容手术、甲状腺微波消融微创治疗、甲状腺癌同位素治疗、复杂甲状腺癌综合治疗、甲状旁腺肿瘤及甲旁亢的外科治疗等前沿甲状腺治疗技术。

戴岳楚

 戴岳楚 主任医师、教授。台州市重点学科肿瘤学带头人、台州市名医、台州市中心医院（台州学院附属医院）肿瘤外科主任、肿瘤诊治中心主任。浙江省肿瘤免疫专业委员会副主任委员；浙江省甲状腺癌专业委员会常委；浙江省乳腺癌专业委员会委员；浙江省大肠癌专业委员会常委；中国医药医师协会浙江分会乳腺癌专业委员会常委；台州市医学会肿瘤学分会主任委员、台州市癌症康复协会会长。从事肿瘤外科临床、科研及教学工作30多年，擅长乳腺癌、甲状腺癌、各种软组织肿瘤、胃癌、大肠癌等肿瘤的诊治，各种晚期恶性肿瘤的综合个体化治疗，对各种恶性肿瘤的规范化根治性手术、微创美容手术、消融治疗、乳腺癌保乳手术、重建修复手术、前哨淋巴结活检、甲状腺癌根治术中喉返神经及甲状旁腺监测保护手术有丰富的临床经验。

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