本网讯（呼吸与危重症医学科 杨希）“终于能睡个安稳觉了！”58岁的椒江男子吴某感慨万分，因为重要气管被复发的肺癌组织堵住，几乎没法呼吸的他已经连着2个月坐着呼吸，万分痛苦的他甚至想轻生。直到近日，我院与上海十院呼吸专家联合为他们手术，开通了被堵的气管，植入支气管支架，让他重新恢复顺畅的呼吸。

原本宽敞的气管只剩下一点点空隙

肺癌复发堵气管，他难受得想轻生

 2年前，吴先生因为经常咳嗽、咳痰、气喘在某医院查出“右肺下叶中央型肺癌”。当时他就接受了手术和化疗。术后，他一年的复查病情基本稳定，吴先生也深感欣慰。

 然而，厄运再次降临吴先生。1年前，他复查时发现右肺鳞癌术后复发。发现后，他马上接受医生建议接受放疗及化疗。一开始恢复情况良好。

 但好景不长，2个月前，他出现咳嗽、咳黄白粘痰症状，有时痰中还带血丝。并且对他影响最大的胸闷、气短症状加重了，特别是活动后更加明显。最难受的是因为胸闷气短，他晚上根本就没法平躺着睡觉。“一躺下气就上不来，就没法呼吸，非常难受！”吴某说，那段时间他基本都是坐到天亮，走路基本离不开轮椅。他痛苦万分，甚至想到就此了结生命。

 经过检查，医生们发现，复发的肺癌组织已经把他最重要的气管之一——左主支气管的大部分空间都堵牢了，只剩很小的一点缝隙勉强能通气，就像大马路被堵住，车辆只能缓慢甚至不能通行一样。

两院支气管镜专家联合手术

 吴某万般无奈找到了我院呼吸科求助。当时正好定期来医院坐诊手术的著名支气管镜专家、上海十院呼吸科主任王昌惠教授在，得知消息，他和中心医院呼吸内科副主任朱君飞带领呼吸科团队围绕吴某的病情展开讨论，并确定了治疗方案。“目前唯一的办法就是尽快手术，通过手术把堵住气管的肿瘤‘铲除’一部分，同时植入支架，保证气道通气。”朱君飞说，但这手术风险大，术中随时可能出现呼吸、心跳骤停、大咯血窒息等可能，必须得到吴某同意才能进行。

 听了医生们的手术治疗方案解释，被疾病折磨得不堪忍受的吴某毫不犹豫同意了手术治疗方案。

  他一同意，医生们马上联系麻醉科、内镜中心等相关科室准备手术。

植入的支气管支架确保了吴某气管通畅

 在手术中，王昌惠教授亲自操刀，在支气管镜下有条不紊地运用通过氩气刀、电刀等“武器”，将“堵路”肿瘤组织逐步铲除，然后在左主支气管根据先前精细的测量植入一根支气管支架。

 整个手术过程非常顺利。1小时后，吴某苏醒过来，醒来第一句话：“这两个月来我从来没有这么舒服过，晚上可以睡个安心觉了。”听了他的话，医生们都笑了。

气道支架植入是治疗气道狭窄

 朱君飞表示，吴某的情况，在临床上属于气管及支气管狭窄（也叫气道狭窄）。气管及支气管狭窄,会引起阻塞性肺炎、肺不张和呼吸困难，会导致病友出现呼吸困难、喘鸣、呛咳等症状，严重的还会发生呼吸衰竭而危及生命。

 临床上有很多疾病都会导致气道狭窄，比如：炎性肉芽肿、瘢痕、结核、创伤、气管软化症、淀粉样变、肿瘤等病变。

 朱君飞表示，气管支架置入是治疗气道狭窄的重要手段之一，能够迅速解除呼吸困难、改善临床症状，效果立竿见影，是病友和医生们都非常认可的治疗方法。目前支架植入治疗气道狭窄目前运用得最多的就是像吴某这样因为恶性肿瘤导致的气道狭窄。“虽然没法治愈肿瘤，但能够明显提高病友生活质量，帮助延长生存时间。”她说。

 据了解，我院呼吸科已成功开展了数例气管及支气管支架植入，病友反响良好。此次是我院和上海十院合作以来首例气道支架植入术。