众所周知，种树想要成活，土地的因素至关重要。过于贫瘠的土地，种树大抵是不行的。即便强行种上去，最后常常也是难以成活。

种植牙手术被称为“种牙”，医生通过手术把假牙固定在患者的牙槽骨上，过程确实如同在地里种树一般。土地过于贫瘠，种树难以成活，牙槽骨状态如果太糟糕，这种植牙是不是也能种呢？

椒江陈大伯缺牙多年，却因为牙槽骨太差无法种牙。

近日，我院通过种植导航系统，为一位牙槽骨状态极其糟糕的病友一口气种上了4颗种植牙，手术后当天就让他吃上了肉。 

缺牙大伯装了活动假牙却吃不了肉

因为年轻时不注意保护牙齿，今年已经50多的椒江陈大伯已经少了好几颗牙齿。为了提高生活质量，他去装了活动假牙。但活动假牙毕竟有不少缺陷，用久了陈大伯也是越来越难以忍受。每天拿上拿下清洗太麻烦，用久了咬东西还是不给力。他吐槽：“辛苦了半辈子，现在居然却连肉都吃不动！”

作为缺牙人士，跟牙齿有关的事情总会特别关心，种植牙的优越也被大伯听进了心里，时常会想着自己有没可能种植牙，让自己牙齿能够跟年轻时一样整整齐齐。

大伯的一口烂牙 

想种牙，奈何“土地”不行

前阶段，对活动假牙忍无可忍的大伯下定决心，决定做种植牙。当时他去一家口腔诊所，结果医生给他检查后给了一个让他心里凉半截的答复——上排牙的牙槽骨都没了，没法种植，让他去别处看看。

一番话让兴致勃勃的大伯如果被当头泼了一盆冷水。医生的解释，大伯也能理解，但他不死心，又去看了2个牙医，但结果都令人失望。

我院口腔科说，安排

今年10月下旬，已经没报太大希望的大伯来中心医院口腔科，挂了口腔科主任应于康求助。

听了大伯的诉求与遭遇，应于康里里外外、仔仔细细检查了大伯的牙齿和口腔状况。检查完之后，已经种植过5000多颗牙齿，有着异常丰富种植牙经验的应于康也忍不住眉头微皱。大伯有上颌重度牙周病，骨量严重萎缩，上颌几个缺牙位置的牙槽骨只剩下薄薄一层，无法提供足够支撑咬物的力。即便常规方案种上牙齿，牢固性也完全得不到保障，当然最大的可能是根本种不上去。但对于自己的牙齿，大伯本来期望值非常高——他想一下子就种4颗种植牙。

这么差的“土地”，却想一下子种4颗牙。不得不说，这确实不是常规种植牙能够完成的任务了。但是这并不等于完全没办法。考虑到大伯的强烈诉求，应于康详细评估大爷的口腔整体状况后，决定动用非常规方法——导航种植牙。他给了大伯一个惊喜的回复：“能做，我们给你安排！”

这块“地”不好，可以种在“好”的“地”

大伯走后，应于康带领团队通过大伯的牙齿CT等口腔影像，结合种植导航系统，开始给大伯设计种植方案。

由于大伯上颌牙槽骨过薄，常规的种植方案已经不适用无法提供足够支撑咬物的力，于是团队通过导航系统设计了长种植体——穿颧种植方案。大伯要种的牙齿一共4颗，为了避开了缺牙正下方的单薄的牙槽骨，团队选择将其中2颗的种植区确定在前牙区进行种植，另外2颗则穿过颧骨，种植在后牙区。“这两个区域的‘土地’都足够良好，种牙之后的牢固度有保障！”应于康说。

2天后，大伯如约而至。而此时，应于康拿出了给他定制的种植方案对他进行详细解释。 

应于康（右）带领团队为大伯进行导航种牙 

什么时候打的钉子？我怎么没感觉到

对医院能提出种植方案，大伯意外又惊喜，同时也满怀期待，当即就确定一周后进行种植。

种植日当天，大伯被送进种植手术室。手术全程在局麻下进行，大伯意识清醒，但是毫无疼痛感，配合度极佳。

术后，除了种牙部位，大伯其他骨头完全没有损伤

由于是局麻手术，手术中大伯一直清醒，感觉良好。种植手术结束后，他一起身就问了一个自己一直关心的问题：“钉子是什么时候打进去的？我明明醒着怎么却没感觉到！”原来他一直担心打“钉子”的过程会痛，虽然医生们事先解释了，但他心里还是一直忐忑不安，结果却是让他意外又惊喜。 

导航种牙，更精准安全，更神通广大

应于康介绍，导航种植是近年来开始应用的一项先进成熟技术，目前国内只在少数大医院开展。在种植导航系统的辅助下，口腔医生们可以事先在系统上设计好种植路径、方式等，为种植手术做好万全准备。这样在实际种牙过程中，医生们就可以大幅提升种植的精准度和安全性。

相比常规种植牙，导航种植种植创伤明显降低。最重要的是在种植导航系统辅助下，医生们还可以为大伯这样的特殊缺牙人士提供高难度、个性化的种植方案，解决常规种植牙无法完成的难题，解除他们无法种牙的困扰。

大伯牙齿前后对比 

根据大伯要求，应于康团队当天就为他制作了假牙，当场就给装上了。看着自己整整齐齐的一口牙齿，大伯脸上心里都乐开了花。更令他开心的是医生们告诉他，今天回家就可以正常吃东西了。“回去就可以吃（肉）了！”大伯脸上的笑容完全掩藏不住。（文化中心 叶倦 董刘徽）