秋冬是心梗高发季|哪些是高危人群，如何积极预防
近日，家住椒江的王女士遭遇了“心梗”这一人生大坎。
中午，王女士爬楼梯后忽感左前胸阵阵疼痛。起初想着先忍忍，但疼痛持续了一个小时也无法缓解，大汗淋漓甚至喘不上气。家人赶忙送她到台州市中心医院。
接诊医生检查了王女士的情况，听了家属的描述，判断是急性心梗发作，立即启动胸痛绿色通道。在急诊科和心内科等多学科配合下，王女士得到了及时有效地救治。
心内科副主任蔡海鹏介绍
秋冬季正是心梗的高发季节
寒风呼啸下
心梗很可能在你心中
掀起一场突如其来的“风暴”
因此心梗的早期识别很关键
听听心内科专家如何说？
急性心肌梗死是指冠状动脉重度狭窄或者被堵塞，导致了心肌缺血、坏死，主要表现为：
①胸闷胸痛，加上大汗淋漓
突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，这种疼痛通常描述为绞痛、压榨痛、紧缩感，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
②持续时间长
一般持续时间超过30分钟不能自行缓解，休息和舌下含服硝酸甘油也无效。
③不同部位放射痛
少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛，还有患者上腹部疼痛，可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急症。
④胃肠道症状
部分患者表现为恶心、呕吐、腹胀等，常见于下壁心肌梗死患者。
⑤严重患者会出现全身症状，比如神志障碍、心律失常、心力衰竭、休克等。
高危人群或在常见诱因下
突然出现相关症状
对症治疗却无法缓解的
就需要绷紧心中“弦”了
高危人群
①冠心病患者或有肥胖、高血压、糖尿病等“三高”控制不好的慢病患者。
②日常生活不规律，经常熬夜，运动少，饮食油腻的人群都是急性心梗的高危人群。据统计，近年来45岁以下心梗发病人群逐年上升。
常见诱因
包括过度运动和劳累、吃得太饱、大量吸烟或饮酒、情绪激动、气温骤变不注意保暖、用力排便等等。
如果发现自己的症状
高度疑似心梗时
我们应该如何做？
首先安静下来，比如原来在活动的，要马上停止，尽可能保持静卧，不要再有过多的活动，自己或寻求附近的人帮助拨打120。
另外，如果有急救药物，如既往有明确诊断为冠心病的病人会随身携带速效救心丸或硝酸甘油，可舌下含服。
若5分钟内能够缓解，缓解后立即前往医院就诊。若持续5分钟不缓解，可以再服用一次，两次都无法缓解，不要再含服，立即拨打120。
喝口水先缓一缓
心梗的黄金急救时间是2小时。当患者尤其是老年患者，出现高度疑似心梗症状时，不要存侥幸心理，及时拨打120。
自行开车去医院
包括本人或家属开车去医院都不可取，开车路上一旦病情加重或发生猝死，无法及时抢救，容易延误治疗，还可能增加事故几率。
非要去有名的医院
不要耽误时间舍近求远，听从救护人员的指挥，前往就近医院，把握黄金急救时间。
在平时生活中
如何积极预防
在医生的指导下积极控制高血压、糖尿病、高血脂等慢性病，不能擅自停药减药；定期检测血压、血脂。
保证充足的睡眠，不要熬夜；保证低脂、低盐、低胆固醇饮食；戒烟限酒，其中戒烟尤其重要！同时，建议每天中等强度运动30分钟左右。
寒冷天气注意保暖，因为人体的冠状动脉在冷天容易痉挛，引起血压波动，从而导致心肌梗死的发生率会明显增加。
体检时加个项目，排查自己是否患有冠心病等疾病，包括颈动脉B超、256排CT等。这里需要强调的是，冠心病早期可能会有一些症状，但症状往往被认为是“劳累”“精神紧张”等因素导致而被忽视。通过256排CT进行冠脉CTA检查，可以一定程度上了解冠状动脉是否存在病变及病变程度，精准诊断和预防。高危人群尤其是有“三高”或有家族史的中老年人应适时进行筛查。（健康链接：助力精准影像诊断，台州市中心医院256排能谱CT投入使用）
近日，台州市中心医院胸痛中心顺利通过国家再认证，是此批浙江省参加再认证的9家中唯一一次性通过的胸痛中心。
台州市中心医院自2018年成立胸痛中心以来，2019年通过了国家标准化胸痛中心认证，2021年被评为国家标准化胸痛中心示范中心，先后与15家医疗机构签署网络医院的协议，形成了一张胸痛救治区域的协同网络，使区域内胸痛患者的救治得到最优化的治疗方案，很大程度上改善了胸痛患者的预后。
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