陈某根本没想到自己被6岁的小孙子踹了一脚，自己的脾脏就被踹破，差点连命都没了。还好没有在家耽搁太久，在我们肝胆血管胰脾外科江浩以及急诊科等相关科室医护人员的抢救下，陈某转危为安。

陈某破裂的脾脏，黄色部分就是破口

玩闹时，被孙子踹了一脚

  不久前，53岁的台州女子陈某和6岁的小孙子在床上嬉闹。孙子平常比较顽皮，玩闹时，玩嗨的孙子一脚踹在她的左上腹。当时陈某就觉得左上腹一阵疼痛。不过疼痛也不厉害，并且过了一会儿就不痛了，陈某也没往心里去。但过了两天，被孙子踹的位置又开始痛了。一开始她还在熬着，熬了七八个小时，疼痛一直没有缓解。家人见情况不对，赶紧送她到市中心医院检查。

  到台州市中心医院急诊科一查，一家人都吓了一跳——陈某脾脏已经破了一个又长又深的大口子，血一直不停从破口往外流，整个腹腔里已经积了大量的血。

肝胆外科江浩和同事们正在手术

为了保命，只好切了脾脏

  当时情况非常危险，必须马上手术，否则陈某性命都可能不保。陈某当即被推进了手术室进行紧急手术。

  因为陈某脾脏破得太厉害，已经完全无法修补。为了止住出血，保住陈某的命，医生们不得不把她的破裂脾脏整个切除。

  医生接诊和手术前一直都在问陈某有没受伤。当时陈某一直没想到被孩子踹的那一脚上面，手术做完恢复的时候，她才想起当时的情况跟医生说。

  医生们了解了这一踹的细节后，直接告诉她，她的脾脏，就是被这一脚踹破的……

  听了医生的话，陈某一家直接傻了……

每个人都有一个易碎的玻璃脾

  好好的脾脏，怎么踹一下就成了脾破裂了呢？

  给陈某做手术的台州市中心医院肝胆血管胰脾外科的主治医师江浩说，脾脏不像其他脏器，它的质地非常脆弱，在遭受外力的作用下非常容易损伤破裂。“脾脏很脆弱，遇到比较大的外力，就容易破裂。”江浩说，正因为这个原因，导致脾脏成了腹部内脏中最容易受损伤的器官。江浩和他的同事们遇到最多的情况是车祸或剧烈的外力撞击导致脾脏损伤，但有时也会遇到类似陈某这样小打小闹，结果造成脾脏破裂的情况。

  也正是因为脾脏质地太脆，一旦破裂，容易导致大出血，缝合修补的难度很大，如果破裂的脾脏破口很小，还可以尝试修补。破口如果大一点，根本无法修补，为了保住伤者的性命，就只能切除脾脏。

脾破裂要命，腹部受伤最好上医院看看

  江浩说，脾破裂最危险的情况就是出血，如果不及时处理，伤者就会有生命危险。

  脾破裂造成的出血一般是两种情况。一种是出血量很大，速度很快，伤者很快就会低血容量性休克，伤情危急。另一种则是出血量少，速度慢，这种伤者症状轻微，除左上腹轻度疼痛外，没有其他明显的症状，不容易被发现。但随着时间的推移，出血量越来越多，伤者出现休克前期表现，继而发生休克。

  但有些人在受伤的时候脾破裂出血不是当时发生，而且是受伤后一周左右才出现。随着失血量增多，伤者可以出现昏迷、休克等症状。“大约有1%～15%的脾损伤病人在受伤后脾脏还是正常的，但过了48小时后复查CT就会发现脾损伤征象，一般在3周左右，少数潜伏期可几个月或数年。”江浩说，当腹部受到外伤时，不论有无明显症状，最好到医院进行检查。

  术后，陈某恢复情况不错。陈某一家表示，以后再也不敢跟孩子玩闹得太厉害了，玩闹的时候要保护好自己的腹部！（肝胆外科 叶丽娜 叶倦）

江浩

简介：主治医师，毕业于复旦大学上海医学院，师从上海华山医院姚琪远教授，2008年参加工作，主刀完成各类手术1100多台,2015年意大利安科纳联合医院进修学习，2017年美国匹兹堡医学中心访问学者。

擅长：肝胆胰肿瘤的诊治；腹股沟疝及腹壁疝的微创治疗；各种急腹症的处理。

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