本网讯（急诊医学科 郑舒潆 潘敏超 杨旖旎 内镜室 李玉平）小朋友们活泼爱动，平常学习中也会有玩笔、转笔、咬笔帽等习惯。但把笔放进嘴里可不是什么好习惯，既不卫生又有安全隐患。近日台州一位11岁的小朋友就因为玩笔时把笔尖放进嘴里，不慎将笔尖的保护罩吸入了气管里。幸好及时就医，通过支气管镜顺利取出了这个气管异物。

当天下午三点多，小明（化名）在教室里一边思考作业怎么写，一边把笔放进嘴里玩。却不知道怎么回事，一不小心将笔尖的保护罩整个吸入了嘴里，小明也立马被送到了台州市中心医院急诊。

在了解情况后，急诊医护立马联系了医院儿科、呼吸科、耳鼻喉科等科室医生前来会诊。抢救室里，慌张的小明告诉医生，他感到自己胸口痛得厉害，喘不上气，还有点担心自己的作业来不及完成......  

单单通过肉眼观察等手段难以确定笔罩的位置，急诊联系了放射科，紧急安排了CT检查，并在检查结束9分钟后出了CT报告：笔罩没有卡在食道里，而是卡在了气道里。        

情况紧急，呼吸内科医生李苏剑第一时间联系支气管镜室做好手术准备，仅十几分钟，小明就已经躺在了支气管镜室里。取出过程也很迅速，面对儿童气道较小，局麻配合差的情况，李苏剑一边安抚小明，一边快速地通过手法，将卡在右肺中下叶支气管开口处的光滑笔罩，小心翼翼地取了出来。当李苏剑把笔罩拿给小明的家属看时，家里人也震惊不已，直呼好险。“幸好我们送得快，你们抢救也快。”小明父母后怕不已。

当晚小明被收治入院，并在观察一夜后顺利出院。呼吸内科主任朱君飞表示，比较幸运的是小明吸入的笔罩两头通气，没有造成严重的后果。如果是不通气的实物，可能会造成支气管堵塞，引起呼吸困难、肺不张、气短等，对生命危害大。而且若是耽误了抢救时间，异物在支气管里待久一点，就算最后被取出来，也可能会引起肺部感染等情况。

朱君飞提醒道，误吸是一种非常危险的情况，它指的是进食（或非进食）时吞咽过程中有数量不一的液体或固体进入到声门以下的气道，导致剧烈的呛咳、肺部感染、气道梗阻，最严重的会引起窒息导致死亡。如果我们身边有出现这种误吸的情况，应该立即进行抢救。

在用手指无法掏出，或是用手指会加重症状的情况下，可以使用海姆立克急救法。什么是海姆立克急救法？方法是，抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部，一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人的胸廓和肚脐上的腹部，用另一只手抓住拳头，快速的向上重击压迫病人腹部。

在没有他人帮助的情况下，又该如何如何自救呢？一手握拳抵在腹部肚脐稍上部位，另一只手握在上面，靠在椅背、栏杆或水槽等地方，抵紧腹部快速而有力的反复推挤，直到有效。

当然如果是不会造成窒息的误吸，也建议尽快到医院就诊或是拨打120。朱君飞提醒道，平时我们应注意，吃饭的时候不要说话，也尽量不要分心做其他事。家长朋友们则应该关注并教育小朋友，不要什么东西都放进嘴里，吃饭吃零食时，也不要乱跑乱跳。养成良好习惯，远离误吸风险。